Корригирующая остеотомия — хирургическое вмешательство, выполняемое для устранения деформаций или улучшения функционирования опорно-двигательного аппарата. Она предполагает надсечение кости и сращение в правильном анатомическом положении. Таким образом удается устранить как анатомические, так и функциональные нарушения.
Любая деформация опорно-двигательного аппарата существенно нарушает качество жизни. Они делают передвижения проблематичными, неэстетичными и даже болезненными. Но что делать, если кости уже срослись или они с самого рождения были сращены неправильно? Выходом из такой непростой ситуации является корригирующая остеотомия. Эта операция помогла миллионам людей встать на ноги и сделать свою жизнь лучше.
Когда необходима коррегирующая остеотомия?
Корригирующая операция выполняется для лечения врожденных и приобретенных патологий опорно-двигательного аппарата, а именно неправильного сращения костей.
В зависимости от техники проведения она бывает:
- Закрытая — проводится при минимальном доступе, через небольшой кожный разрез размером не более 4 см. Отличается минимальной травматичностью, эстетичностью и быстрым послеоперационным восстановлением.
- Открытая — предполагает обеспечение операционного доступа через кожный разрез размером от 8 до 12 см с обнажением кости. Является более травматичной, поэтому используется в тяжелых клинических случаях. Также является предпочтительным вариантом при высоком риске повреждения сосудисто-нервного пучка.
Показания и противопоказания
Главным показанием для проведения корригирующей остеотомии является неправильное сращение костей. Такая патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Наиболее распространенными болезнями или патологическими состоянии, на фоне которых возможно неправильное сращение костной ткани, являются:
- Перелом, в том числе застарелый;
- Разная длина конечностей;
- Кривизна ног;
- Деформирующий артроз;
- Остеодистрофия;
- Анкилозированные суставы;
- Рахит;
- Нарушение целостности связочного аппарата;
- Остеомиелит;
- Спондиоартроз.
Корригирующая остеотомия — это достаточно травматическая операция. Поэтому перед ее планирование пациент проходит тщательную предоперационную подготовку. Она, в первую очередь, направлена на своевременное выявление противопоказаний.
Операция противопоказана в следующих случаях:
- Остеопороз;
- Ревматоидный артрит;
- Индекс массы тела больше 40;
- Заболевания в состоянии декомпенсации;
- Нарушение кровообращения в нижних конечностях;
- Внесуставные деформации;
- Остро протекающая инфекция, обострение хронического заболевания;
- Ограничение сгибания более 25 градусов;
- Беременность;
- Низкая способность регенерации костной ткани.
Как проходит корригирующая остеотомия в Краснодаре?
На этапе составления тактики лечения и выбора вида операции пациент проходит предоперационную подготовку. Она необходима для оценки готовности организма к хирургическому вмешательству, выявления противопоказаний и прогнозирования реакций на оперативные манипуляции.
Для этого назначаются:
- Электрокардиография;
- Общий и биохимический анализ крови;
- Анализ мочи;
- Рентгенография органов грудной клетки;
- МРТ сустава или поврежденной конечности.
При необходимости пациент направляется на дополнительную консультацию к узкому специалисту: терапевту, эндокринологу, кардиологу и пр. За неделю до операции необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь — только после одобрения лечащего врача.
Корригирующая остеотомия протекает в несколько этапов:
- Обезболивание. Предпочтительным вариантом анестезии является общий наркоз. Но если операция имеет небольшой масштаб, то рассматривается вариант использования местной анестезии.
- Разрез мягких тканей скальпелем и разведение с помощью специальных фиксаторов. Это обеспечивает операционный доступ и хороший обзор.
- Рассечение костей под углом с помощью остеотома.
- Позиционирование костных фрагментов в функционально выгодном положении.
- Скрепление костных обломков специальными фиксаторами.
- Послойное зашивание тканей, наложение швов.
- Обработка раны антисептическим средством и наложение стерильной повязки.
После завершения операции пациент транспортируется в палату, где под врачебным присмотром пробуждается от наркоза. Длительность пребывания в стационаре устанавливается врачом индивидуально.
Послеоперационное восстановление
Длительность периода реабилитации зависит от сложности корригирующей остеотомии. В среднем, на полное восстановление требуется около 1 года. Кости срастаются через 2 месяца, а остальное время расходуется на обретение полноценной прочности.
Для профилактики нежелательных осложнений и быстрого восстановления в послеоперационном периоде необходимо:
- Минимизировать физические нагрузки;
- Правильно и рационально питаться;
- Делать ЛФК и физиотерапию;
- Приниматься назначенные лекарственные препараты со строгим соблюдением дозировки, кратности и длительности приема;
- Носить суставные ортезы.
Специалисты клиники «Здрава» выполняют корригирующую остеотомию с использованием современного оборудования. Высокий уровень профессионализма наших хирургов позволяет устранить неправильное сращение костей любой степени сложности. После операции наши пациенты обретает свободу движений, счастливую и безболезненную жизнь!
Цены на корригирующую остеотомию в Краснодаре
| Наименование услуг | Стоимость |
|---|---|
| Корригирующая остеотомия длинных трубчатых костей без учета металлоконструккций 1 остеотомия | 37500 |
| Корригирующая остеотомия пяточной кости | 50000 |
| Корригирующие операции при плоско-вальгусной и эквино-варусной деформации стоп | 100000 |
Отзывы пациентов клиники «Здрава»
-
Абдуев Владимир Багданович
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Эндопротезирование
- Хирургия Стопы
- Ортопедия
Категория Высшая Стаж Работы с 1976 года -
Блягоз Мурат Асланбиевич
Должность Врач травматолог – ортопед, кистевой хирург Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Экстренная хирургия кисти.
- Переломы фаланг пальцев, пястных костей, костей запястья, костей предплечья.
- Разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей кисти.
- Пластики застарелых сухожилий сгибателей и разгибателей кисти.
- Кожные пластики на кисти.
- Опухоли кисти и верхней конечности.
- Последствия травм верхней конечности.
- Контрактуры суставов кисти и верхней конечности.
- Лечение контрактуры Дюпюитрена, Нотта (щёлкающий палец) и болезни Де Кервена.
Категория Высшая Стаж Работы более 10 лет -
Гавриленко Владислав Александрович
Должность Врач травматолог-ортопед, кистевой хирург Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Контрактура Дюпюитрена
- Болезнь Нотта
- Новообразования мягких тканей кисти (гигрома, липома, соновиома)
- Переломы костей кисти
- Свежие повреждения сухожилий кисти
Стаж Работы с 2019 года -
Кобалия Гоча Роиниевич
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Консервативное и оперативное лечение переломов различной степени тяжести, неправильно сросшихся переломов;
- Костная пластика;
- Артроскопия коленного сустава;
Категория Стаж Работы с 2002 года -
Кутков Александр Александрович
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Разрыв связки
- Спондилез
- Остеопороз
- Плоскостопие
- Бурсит
- Перелом
- Растяжение связок
- Эндопротезирование
- Хирургия стопы
Категория Высшая Стаж Работы с 1986 года -
Лепешкин Николай Алексеевич
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Экстракортикальный, интрамедуллярный, внеочаговый остеосинтез при переломах костей различной локализации.
- Костная пластика (ауто, аллопластика) при псевдоартрозах, дефектах костной ткани, остеомиелите костей.
- Операции по восстановлению свежих и застарелых повреждений связочного аппарата верхних и нижних конечностей (травмы сухожилий, мышц).
- Лечение вывихов, нестабильности плечевого сустава (повреждение Банкарта, Хилла-Сакса, SLAP, HAGL – повреждений).
- лечение костных дефектов переднего отдела суставной впадины лопатки (операция Латарже).
- Консервативное и оперативное лечение заболеваний, таких как: болезнь де Кервена, болезнь Нотта, синдром карпального канала, синовиальных кист и др.
- Оперативное и консервативное лечение остеоартроза крупных и мелких суставов.
- Выполнение различных манипуляций таких как: пункция суставов, внутрисуставное введение фарм. препаратов, PRP – терапия.
Категория Стаж Работы с 2011 года. -
Литвинюк Антон Геннадьевич
Должность Детский и взрослый травматолог, ортопед, оперирующий хирург Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Амбулаторная травматология
- Дисплазии
- ДЦП (сопутствующие ортопедические проблемы),
- Плоскостопие
- Лечение дегенеративных заболеваний суставов
- Перелом
- Внутрисуставные инъекции
Категория Стаж Работы с 2008 года -
Мирошников Дмитрий Леонидович
Должность Врач травматолог-ортопед, кинезиолог Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Разрыв связки
- Ахиллопластика
- Остеосинтез
- Спондилез
- Остеопороз
- Плоскостопие
- Бурсит
- Перелом
- Растяжение связок
- Эндопротезирование
- Хирургия стопы
Категория Высшая Стаж Работы с 1999 года -
Пописьянц Рафаил Амбарцумович
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации Категория Высшая Стаж Работы с 1990 года -
Сабодашевский Олег Вячеславович
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Остеосинтез диафиза лучевой кости.
- Восстановительное лечение после травм опорно-двигательного аппарата.
- Вправление вывихов крупных суставов.
- Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей.
- Лечение последствий травм.
- Хирургическое лечение различных опухолей костей.
- Лечение повреждений опорно-двигательного аппарата.
- Эндопротезирование крупных суставов.
Категория Кандидат медицинских наук Стаж Работы c 1989 года -
Симонов Илья Алексеевич
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Артроскопия коленного и плечевого сустава
- Пластика крестообразной связки у подростков и взрослых
- Установка и удаление металлоконструкций
- Операция Латарже при нестабильности плечевого сустава
- Операция Банкарта при нестабильности плечевого сустава
- Ремплиссаж
- Эндопротезирование коленного сустава
- Внутрисуставные инъекции
- PRP-терапия суставов
Категория Стаж Работы с 2007 года -
Цей Рашид Тимурович
Должность Детский и взрослый травматолог, ортопед, оперирующий хирург Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Амбулаторный прием детей и взрослых
- Плоскостопия
- Сколиозы
- Дегенеративные заболевая суставов
- Внутрисуставные повреждения
- Внутрисуставные инъекции
Категория Стаж Работы с 2016 года -
Шефер Владимир Владимирович
Должность Врач травматолог – ортопед Отделение Консультативно-диагностическое, стационар Область Специализации - Консервативное лечение артрозов.
- Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты.
- Оперативное лечение перелома костей.
- PRP – терапия.
- Операции Hallux valgus (шишки на ногах), корригирующие остеотомии.
- Исправление последствий травм опорно-двигательного аппарата (привычный вывих, импиджмент синдром, неправильно сросшийся перелом).
Категория Стаж Работы Более 10 лет
