Гемитиреоидэктомия представляет собой операцию по удалению одной из долей щитовидной железы. Этот орган эндокринной системы, напоминающий по форме бабочку, состоит из правой и левой долей, соединённых перешейком, и отвечает за выработку гормонов, необходимых для роста и регуляции жизненно важных функций организма.

Проведение гемитиреоидэктомии назначается при выявлении узловых образований на одной стороне железы или при некоторых видах небольших злокачественных опухолей. В ходе этой операции паращитовидные железы, регулирующие уровень кальция в крови, и возвратный гортанный нерв, отвечающий за голос, не затрагиваются. Лимфатические узлы исследуются на наличие возможных злокачественных изменений. Остаточная ткань щитовидной железы сохраняет способность поддерживать нормальный гормональный фон в организме.

Показания к гемитиреоидэктомии

Удаление доли щитовидной железы является одним из ведущих методов лечения папиллярного рака, если при обследовании не выявлено распространения опухоли на окружающие ткани и лимфатические узлы. Гемитиреоидэктомия также назначается при аденомах и доброкачественных новообразованиях, затрудняющих дыхание или вызывающих проблемы с голосом, а также при узловом зобе. Операция может потребоваться и при хроническом тиреоидите, который не поддается лечению медикаментозными средствами.

Противопоказания к проведению операции

    Операция по удалению одной доли щитовидной железы противопоказана в случае острых инфекционных процессов или обострения хронических заболеваний, поскольку это повышает риск осложнений. Хирургическое вмешательство может быть отложено до стабилизации состояния пациента.

    Среди относительных противопоказаний выделяют нарушения свертываемости крови и проблемы с сосудисто-тромбоцитарным гемостазом, которые могут увеличить риск кровотечения во время операции.

Как проводится экстрафасциальная гемитиреоидэктомия

При гемитиреоидэктомии щитовидной железы выполняется небольшой разрез, обеспечивающий доступ к органу и учитывающий косметические требования. Во время процедуры (будь то удаление левой или правой доли) разрез осуществляется так, чтобы не затрагивать короткие мышцы шеи. Это снижает болевые ощущения, минимизирует отёки и позволяет быстрее восстановить подвижность шеи.

В современной практике применяются два основных метода выполнения гемитиреоидэктомии:

  • Открытая операция. Операционное поле обрабатывается антисептиком, затем на шее выполняется небольшой разрез длиной до 5 см. После остановки кровотечения хирург аккуратно раздвигает мышцы, скрывающие щитовидную железу. Поражённая доля отделяется от перешейка и удаляется. Затем устанавливают дренаж, ушивают рану послойно и накладывают антисептическую повязку. В процессе используется нейромонитор, который следит за функционированием нервов, отвечающих за голос. Применение щадящей техники снижает риск осложнений и способствует быстрому восстановлению. Рубец от разреза остаётся едва заметным.
  • Эндоскопическая операция. Хирург получает доступ к поражённой области через три прокола диаметром от 5 до 15 мм, расположенных в подмышечной впадине, около соска и в ключичной зоне. Через один из проколов вводится эндоскоп, что позволяет врачу визуализировать патологическую область и удалить поражённую долю. Эта методика обеспечивает минимальную травматизацию тканей и оставляет практически незаметные следы.

Выбор метода определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Операция длится в среднем до двух часов.

Основные этапы хирургического вмешательства:

  • Проведение разметки на коже и введение пациента в общий наркоз.
  • Нанесение разреза длиной 6-8 см.
  • Разведение мышц шеи по средней линии для доступа к щитовидной железе.
  • Осмотр щитовидной железы и определение расположения узлов и степени вовлечения окружающих тканей.
  • Оценка состояния лимфоузлов.
  • Бережное выделение возвратного нерва и паращитовидных желёз.
  • Удаление поражённой доли и перешейка.
  • Остановка кровотечения.
  • Сшивание мышц шеи и установка дренажной трубки для оттока жидкости.
  • Наложение косметических швов.

После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии для наблюдения. В течение первых 1–2 суток назначается постельный режим, и обычно в это же время удаляют дренаж. При хорошем самочувствии пациент переводится в общую палату. Средняя продолжительность госпитализации составляет около пяти дней.

Реабилитационный период

Пациент проводит первые 2-3 дня после операции в стационаре под наблюдением медперсонала. На этом этапе его состояние контролируется врачом-оториноларингологом, который проверяет работу голосовых связок. Дренаж, как правило, удаляют на следующие сутки после операции.

На второй день пациенту делают перевязку, а снятие швов проводится спустя неделю. Через 2-3 дня после операции назначаются контрольные анализы крови и мочи. Уровень тиреоидных гормонов обычно проверяется через несколько месяцев для оценки функций оставшейся ткани щитовидной железы.

В ранний послеоперационный период возможно ощущение першения и наличие “комка” в горле, а также дискомфорт в области шеи, где было проведено вмешательство. Эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

Полное восстановление занимает от 2 до 4 недель, и сроки зависят как от типа операции, так и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Почему выбирают клинику «Здрава» в Краснодаре

Клиника  «Здрава» предлагает высокопрофессиональное выполнение гемитиреоидэктомии, гарантируя безопасность и комфорт на каждом этапе лечения. Наши специалисты – это врачи с многолетним опытом, которые используют современные хирургические методики для минимизации травматичности операции и ускорения восстановления.

Помимо эндокринологических операций, клиника предоставляет широкий спектр медицинских услуг: от терапии и урологии до гинекологии и хирургии. Это позволяет решать сопутствующие проблемы здоровья в одном месте, экономя время и создавая комфортные условия для пациентов.

«Здрава» – это не просто лечение, это забота о вашем здоровье с использованием лучших мировых стандартов и индивидуального подхода!

Отзывы пациентов клиники «Здрава»

Принимающие врачи

Запишитесь на прием прямо сейчас!