Что такое дисплазия тазобедренных суставов?

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) — это нарушение анатомической структуры сустава. Дисплазия обозначает недоразвитие или несформированность. Говоря о тазобедренном суставе, подразумевается нарушение формирования всех его составляющих: костная и хрящевая ткани, связки, капсула и мышцы.

Дисплазия тазобедренных суставов — это самая распространенная ортопедическая патология. Заболевание диагностируется у каждого 7 новорожденного. При этом, у девочек болезнь встречается примерно в 6-7 раз чаще, чем у мальчиков. В 60% случаев патология развивается на левом бедре.

При ДТС обнаруживается повреждение суставной впадины. Она неполностью покрывает головку бедренной кости, в результате чего последняя ненадежно фиксируется и не централизуется в суставе. Поэтому при сильной физической нагрузке (а иногда даже при небольшой) может возникнуть вывих.

Дисплазия тазобедренных суставов

В зависимости от тяжести дисплазии тазобедренного сустава выделяют три основные формы:

  • Предвывих бедра — головка бедренной кости центрирована во впадине, но характеризуется сильным растяжением капсулы. Наблюдается положительный симптом соскальзывания: происходит вывих и самостоятельное вправление обратно.
  • Подвывих бедра — головка бедренной кости остается внутри сустава, но смещается в сторону и вверх. При этом, она не выступает за границы впадины.
  • Вывих — головка бедренной кости выступает за пределы впадины на несколько сантиметров (расстояние может достигать 10 см).

Спровоцировать болезнь могут разные факторы:

  • Наследственность — болезнь в 10 раз чаще диагностируется у детей, чьи родители имели данный недуг;
  • Тазовое предлежание плода — увеличивает риск развития болезни в 10 раз;
  • Травма таза;
  • Токсикоз во время беременности;
  • Крупный размер плода;
  • Недоразвитие головного мозга и позвоночника;
  • Маловодие;
  • Перенесенные инфекции во время беременности (особенно в первом триместре);
  • Прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности;
  • Гинекологические заболевания;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка — увеличивает вероятность развития болезни в 5-6 раз.

Наиболее распространенная причина возникновения радикулита — это остеохондроз, характеризующийся потерей межпозвонковыми дисками привычной эластичности. Эти патологические изменения также провоцируют развитие грыжи и протрузии.

К факторам риска относятся:

  • Профессия или вид деятельности, предполагающий высокую физическую нагрузку и риск травмирования;
  • Длительное пребывание в стоячем и сидячем положении;
  • Лишний вес, ожирение;
  • Частые переохлаждения;
  • Профессиональное занятие спортом;
  • Постоянные стрессы.

В 18% случаев дисплазия тазобедренного сустава протекает бессимптомно. Поэтому часто установить диагноз удается только благодаря объективным методам диагностики — УЗИ или рентгенография.

Наиболее характерными клиническими симптомами, по которым можно заподозрить патологию, являются:

  • Асимметричность кожных складок — они находятся на разных уровнях, имеют разную форму;
  • Укорочение бедра;
  • Хромота на поврежденную сторону;
  • «Утиная» походка — при двустороннем повреждении;
  • Боль и дискомфорт в суставе;
  • Симптом щелчка — при медленном раздвигании согнутых в коленях ног появляется щелчок в зоне патологии;
  • Угол между ногами ребенка в разведенном состоянии лежа на спине составляет более 160 градусов.

При выявлении  у ребенка или у себя хотя бы одного из описанных выше симптомов рекомендуем  записаться на прием к врачу – травматологу клиники «Здрава», сразу после их появления.

Диагностировать болезнь на начальном этапе развития крайне сложно. Во время осмотра новорожденного в первые дни жизни возможно выявление симптома соскальзывания и щелчка. Начиная с 2-х месячного возраста возможно появление асимметрии кожных складов. Как правило, родители обращают на разницу подъягодичных кожных складок во время пеленания или смены подгузника.

Для установки диагноза используются следующие методы диагностики:

  • УЗИ — применяется в любом возрасте. Это безопасный, безболезненный, доступный и информативный способ.
  • Рентгенография — назначается для получения большего объема информации. Часто выполняется при несоответствии клинической картины с результатами УЗИ. На рентген-снимке отлично визуализируется строение сустава, взаиморасположение головки бедренной кости и тазовых костей.
  • МРТ — высокоинформативный метод исследования, позволяющий изучить все ткани и анатомические образования сустава. Назначается взрослым и детям, которые могут лежать неподвижно во время процедуры.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов в Краснодаре

Раннее начало лечения дисплазии тазобедренного сустава позволяет централизовать головку бедренной кости и надежно зафиксировать ее в правильном анатомическом положении.

Сейчас для лечения патологии у детей применяется консервативная терапия. Она предполагает стандартную схему лечения:

  • Широкое пеленание до 3 месяцев;
  • Подушка Фрейка или стремянка Павлика до 6 месяцев;
  • Отводящие шины для устранения остаточных нарушений.

Помимо этого, обязательно назначаются:

Такой же принцип консервативного лечения применяется и для взрослых. При отсутствии желаемого эффекта или позднем обращении к врачу решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

В зависимости от особенностей клинического случаю могут проводиться разные виды операций:

  • Открытое вправление вывиха. Операция предполагает рассечение кожных покровов и возвращение головки бедренной кости в правильное анатомическое положение.
  • Остеотомия. Операция предполагает придание костям правильной анатомической формы и взаимоположения суставных поверхностей относительно друг друга.
  • Эндопротезирование. Это полная или частичная замена частей сустава протезом.

Специалисты клиники «Здрава» используют современные и эффективные способы лечения дисплазии тазобедренного сустава в Краснодаре. Мы помогаем взрослым и детям встать на ноги и не бояться делать шаги в сторону здоровой и счастливой жизни!

  • On-line запись на прием к врачу

    Европейский сервис без очередей и ожидания!

  • Записаться
Ответить