Паховая грыжа - что это?

Паховая грыжа – это выпячивание содержимого живота через слабый участок в нижней части брюшной стенки. Паховые грыжи могут возникать в любом из двух проходов через нижнюю брюшную стенку, по одному с каждой стороны паха. Эти ходы называются паховыми каналами. Паховые грыжи также могут возникать через два более глубоких прохода в паховой области, которые называются бедренными каналами. Грыжи через эти проходы также известны как бедренные грыжи.

Грыжа может не беспокоить долгое время, внешне проявляясь лишь безболезненным видимым овальным выпячиванием на коже живота. Она может спадать, когда вы ложитесь, и импульсно увеличиваться во время чихания или напряжения мышц.

Однако, где тонко, там и рвётся, — и в любой момент может развиться ущемление.

Виды и классификации паховой грыжи

Различают врождённые (обусловленные сбоем внутриутробного развития плода) и приобретённые грыжи.

паховая грыжа
  • Внутриутробные — 15% от всех случаев — характерны для мальчиков. Они диагностируются и оперируются, как правило, в первые 10 лет
  • Приобретённые грыжи могут возникнуть на протяжении всей жизни вследствие многих факторов: наследственность, ожирение, частое поднятие тяжестей, в том числе в спорте, и, наоборот, малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышц пресса, хронические запоры, крупные опухоли в брюшной полости, беременность и даже заболевания, сопровождающиеся кашлем.

Паховая грыжа также может быть:

  • Косой или прямой — в зависимости от того, проходит она через внутреннее кольцо, чтобы попасть в канал, или попадает в него другим образом, через ослабленную брюшную стенку.
  • Начальной, канальной, паховой или пахово-мошоночной — в зависимости от того, до какой степени успел продвинуться грыжевой мешок.
  • Первичной, рецидивной или послеоперационной — по характеру её клинического появления.

Передняя стенка живота — одно из самых больших и самых уязвимых мест в организме человека. С одной стороны, на неё давят все внутренние органы, расположенные в брюшной полости, с другой — именно здесь происходит максимальное напряжение, когда мы поднимаем тяжести. А с другой — в её поверхности есть слабые места. Это симметрично расположенные в области таза паховые каналы — небольшие анатомические щели, в которых у мужчин располагается семенной канатик, а у женщин — круглая связка матки.

И порой так случается (у мужчин в 9 раз чаще, чем у женщин), что в небольшие ворота этих каналов под давлением изнутри протискивается и то, чего в норме там быть не должно, — петли кишечника, мочевого пузыря, части сальника, аппендикса, придатков матки.

Внезапное и резкое повышение давления внутри живота — предпосылка к выталкиванию внутренних органов в кольцо пахового канала.

Так образуется грыжа — патологическое выпячивание в паховый канал органа, его части или группы органов, при этом их оболочки остаются целыми.

Ущемление паховой грыжи

Отверстие пахового канала имеет свой предел растяжимости. И однажды, во время одного из физических усилий (что означает резкое повышение внутрибрюшного давления) в него попадают и затем зажимаются, например, еще несколько петель кишок или значительная “порция” каловых масс, которая блокирует дальнейшее движение вниз по кишечнику.

В этот момент ситуация становится опасной.

  • Может появиться боль вплоть до потери сознания, которую вызывает нарушение кровообращения в зажатом органе. Спустя время происходит некроз тканей, содержимое кишечника попадает во внутреннюю полость живота и начинается перитонит, для спасения жизни требующий экстренной хирургии.
  • Выступающий наружу грыжевой мешок напряжён и болезненно чувствителен, перестаёт реагировать при покашливании. В этой ситуации запрещено пытаться вправить его самостоятельно из-за опасности разрыва органов.
  • Появляется тошнота, рвота, запор, вздутие, из-за кишечной непроходимости живот приобретает несимметричную форму и становится твёрдым.
  • Спазм мышц.
  • В отдельных случаях при попадании в грыжевой мешок мочевого пузыря возможно нарушение мочеиспускания.
  • Ущемление маточной трубы с яичником у женщин грозит бесплодием.

Если у Вас появился, хоть один из симптомов, описанных на предыдущей вкладке – запишитесь на прием к врачу!

Внимание! Ущемление паховой грыжи может произойти в любой момент: чем раньше вы обратитесь к хирургу, тем менее травматичной будет операция!

диагностика паховой грыжи

Информативным для опытного врача становится уже самый первый, визуальный осмотр. Он проводится в положении “сидя” и “стоя”. Выпячивание осматривают и ощупывают, оценивается “кашлевой толчок” и вправляемость.

Для уточнения расположения и характера содержимого грыжевого мешка хирург может назначить УЗИ пахового канала, мошонки, брюшной полости, цистографию и другие исследования.

Удаление паховой грыжи в Краснодаре

Единственный эффективный метод лечения паховой грыжи — хирургическое вмешательство. В клинике “Здрава” для удаления паховой грыжи проводится малоинвазивная лапароскопическая операция – герниопластика.

удаление паховой грыжи в Краснодаре

Длительность хирургического вмешательства —60-120 минут.

Преимуществами лапароскопического метода операции являются малые разрезы, минимальное повреждение внутренних органов, быстрая реабилитация после операции. Уже через сутки вы сможете вернуться домой, к привычной жизни!

В нашей клинике лапароскопическое удаление паховой грыжи (герниопластику) проводит врач-хирург-онколог Лищишин Владимир Ярославович.

Ход операции по удалению паховой грыжи:

  • Под общим наркозом наш опытный хирург выполняет три прокола по 1-1,5 см.
  • В брюшную полость накачивается углекислый газ для свободы манипуляций.
  • В разрезы вставляются троакары — полые трубки с камерой и необходимыми инструментами.
  • Грыжевой мешок возвращается в полость живота, внутренние органы занимают свои обычные места.
  • • На место грыжевых ворот прикрепляется аллотрансплантат — тончайшая сетка из стерильного гипоаллергенного полипропилена. Это современный “золотой стандарт” операции. Во время восстановления ячейки сетки “обрастают” соединительной тканью, что обеспечивает надёжную фиксацию и прочную защиту от возможных рецидивов.
  • Запишитесь на прием к врачу прямо на сайте!

    Европейский сервис без очередей и ожидания!

  • Записаться!
Ответить